7 ژوئیه 2023- مطالعه ی اخیراً منتشر شده در ژورنال Cardiovascular Diabetology، ارتباط بین شاخص آتروژنیک پلاسما (AIP) و خطر مقاومت به انسولین (IR) و دیابت نوع 2 (T2D) را نشان داده است.

این تجزیه و تحلیل نشان داد کهAIP ، یک ارتباطJ  شکل باT2D  و یک ارتباط معکوسL  شکل با مقاومت به انسولین دارد، که به این معنی است که AIP باید به یک سطح معین کاهش یابد تا از دیابت نوع 2 و مقاومت به انسولین جلوگیری شود.

محققان گزارش دادند: افرادی با AIP بیش از0.47- و کمتر از 0.45، به طور قابل توجهی در معرض خطر T2D و IR بودند که به ترتیب نشان دهنده یک ارتباط L شکل وJ  شکل بین AIP & IR وAIP & T2D  هستند. این یافته ها نشان می دهد که AIP می تواند به عنوان یک شاخص نظارت بر IR وT2D ، استفاده شود.

چندین مطالعه عوامل خطر اپیدمیولوژیک را برای بیماری متابولیک مربوط با مقاومت به انسولین پیشنهاد کرده اند، اما داده ها هنوز برای بررسی ارتباط غیرخطی AIP با مقاومت به انسولین کافی نیست. بنابراین، دکتر لینگلینگ چن، از گروه طب سنتی چینی، در بیمارستان مردمی شنژن، شنژن، چین و همکارانش در یک مطالعه مقطعی با هدف تبیین رابطه ی غیرخطی بین AIP و IR و دیابت نوع 2 این مطالعه را انجام دادند.

این مطالعه با استفاده از داده هایNHANES (نظرسنجی ملی سلامت و تغذیه) از سال 2009 تا 2018 انجام شد که شامل 9245 شرکت‌ کننده بود. AIP به عنوانlog10 (تری گلیسیرید / کلسترول لیپوپروتئین با چگالی بالا) محاسبه شد.

متغیرهای پیامد، دیابت نوع 2 و مقاومت به انسولین بودند که توسط دستورالعملADA (انجمن دیابت آمریکا) در سال 2013 تعریف شدند. رابطه AIP با IR وT2D با استفاده از رگرسیون لجستیک چند متغیره ی وزنی، رگرسیون خطی چند متغیره وزنی، مدل افزایشی تعمیم یافته، تحلیل زیرگروهی، رگرسیون لجستیک دو بخشی و منحنیsmooth fitting  تعیین شد.

نویسندگان یافته های زیر را گزارش کردند:

· پس از تعدیل برای سن، نژاد، جنسیت، وضعیت سیگار کشیدن، سطح تحصیلات، مصرف الکل، شاخص توده بدنی، فعالیت بدنی شدید/متوسط، دور کمر و فشار خون بالا، مشخص شد که AIP با گلوکز خون ناشتا(0.08β =)، هموگلوبین گلیکوزیله (0.04β =)، انسولین سرم ناشتا(4.26β =)، و ارزیابی مدل هموستاز مقاومت به انسولین (0.22β =) ارتباط مثبت دارد.

· بررسی بیشتر نشان داد که AIP با افزایش خطرمقاومت به انسولین(1.29OR =) و دیابت نوع 2 (1.18OR =) مرتبط است.

· ارتباط مثبت بین AIP و IR یا T2D در زنان بیشتر از مردان بود.

· یک ارتباط غیر خطی و معکوس L شکل بین AIP و IR، در حالی که یک ارتباطJ  شکل بینAIP  و T2D یافت شد.

· در بیمارانی با AIP بیش از0.47- و کمتر از 0.45، افزایشAIP  به طور قابل توجهی با افزایش خطر IR وT2D  مرتبط بود.

نویسندگان بر اساس این یافته ها نتیجه گیری نمودند که کاهش سطح AIP در یک محدوده خاص ممکن است تأثیر مثبتی بر پیشگیری و درمانIR  و T2D داشته باشد. با این حال، برای تایید رابطه علّی و مکانیسم های زمینه ای نیاز به تحقیقات بیشتری وجود دارد.

منبع:

https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/atherogenic-index-of-plasma-tied-to-elevated-risk-of-insulin-resistance-and-type-2-diabetes-113889